心系疾病——胸痹 胸痹轻者偶发忐忑轻浅的胸部千里闷或落索,或为发作性膻中或左胸暗昧不清的不适感;重者祸患剧烈,或呈压榨样绞痛。常伴有心悸,气短,呼吸不畅,以致喘促,面色煞白,盗汗自出等。 国医民众段富津创益气活血法、益气养阴法、益气养血法、益气温阳活血法、益气温阳滋阴养血法、理气宽胸除痰法、活血化瘀法、理气活血法、养血理气法与益气开郁法等治胸痹十法。 图片 01段富津:理气宽胸除痰方【构成】瓜蒌50g,薤白、半夏、陈皮、枳壳各15g,郁金20g。 【功效】理气宽胸,豁痰散结,宣痹通阳。 【主治】气滞痰阻之胸痹。症见胸中痞闷祸患,呼吸忐忑,不行伏卧,胸痛彻背,咳唾痰多,舌苔白腻,脉千里滑。 【用法】水煎服,逐日1剂。 【教学】方中瓜蒌为君,理气宽胸,豁痰散结,《名医别录》云其“主胸痹”,《本草想辨录》曰:“栝蒌实之长,在导浊下行,故结胸胸痹,非此不治。”薤白温通滑利,通阳散结,行气止痛,为治胸痹之要药,用合计臣,《长沙药解》云:“薤白,辛温流畅,善散壅滞,故痹者下达而变冲和”,《本草求真》也说:“薤味辛则散,散则能使在上寒滞立消;味苦则降,降则能使不才寒滞立下;气温则散,散则能使在中寒滞立除;体滑则通,通则能使久痼寒滞立解,胸痹刺痛可愈。”方中半夏能燥湿化痰,降逆散结,配瓜蒌、薤白,则理气宽胸,豁痰散结之功尤佳;郁金、陈皮、枳壳助君药行气祛痰止痛,共为佐药。诸药趋附,共奏理气宽胸、豁痰散结、宣痹通阳之效。 02段富津:活血化瘀方【构成】丹参25g,当归15g,川芎15g,桃仁15g,红花15g,赤芍15g,枳壳15g,桔梗15g,川牛膝15g,炙甘草15g,生地黄20g,生山楂20g,三七面10g(冲服)。 【功效】活血祛瘀,理气止痛。 【主治】胸中血瘀之胸痹。症见胸部刺痛,痛有定处,按之痛剧,或自愿胸中烦热,或背热、唇暗,舌质暗或有瘀斑、瘀点,脉弦有劲或千里涩。 【用法】水煎服,逐日1剂。 【教学】方中以丹参为君,活血祛瘀,《本草汇言》谓:“丹参,善治血分,去滞生新。”当归、川芎、红花、桃仁共助君药活血化瘀止痛,用合计臣。方中山楂活血祛瘀止痛,三七活血化瘀定痛,《医学衷中参西录》曰三七“善化瘀血”“化瘀血而不伤新血,允为理血好货”;赤芍活血散瘀止痛,《滇南本草》云其“行血,破瘀”,《本草备要》也称其“能行血中之滞”;方中生地黄与当归、川芎、桃仁、红花、赤芍荒谬,为活血之基础方桃红四物汤,《名医别录》亦言生地黄治“瘀血、留血”,《本经》曾谓其“逐血痹”,可见生地黄亦具有活血之功,且配当归养阴血,使祛瘀而不伤新血;方中枳壳理气有助于活血,桔梗载药上行,为舟楫之药,使诸药之力直达胸中,牛膝引血下行,共为佐药。甘草调理诸药。全方共奏活血祛瘀、理气止痛之效。 03段富津:理气活血方【构成】瓜蒌30g,薤白15g,半夏15g,郁金15g,川芎15g,红花15g,桃仁15g,甘草15g,丹参25g。 【功效】理气宽胸,活血止痛。 【主治】气滞血瘀之胸痹。症见胸中闷痛,胸痛彻背,痛如针刺,甚则不得伏卧,舌质暗或有瘀斑,舌苔白腻,脉弦滑有劲。 【用法】水煎服,逐日1剂。 【教学】方中以瓜蒌为君,理气宽胸,豁痰散结;薤白辛散苦降,温通滑利,善散冰寒之凝滞,行胸阳之壅结,具理气宽胸、通阳散结之功,为治胸痹之要药,丹参活血祛瘀,二者与君药荒谬,则具理气活血之效,共用合计臣;又以半夏祛痰散结,郁金、川芎、红花、桃仁活血祛瘀止痛,以助薤白、丹参之力,共为佐药;甘草调理药性,用合计使。全方诸药趋附,理气有助于活血,活血则有助于行气,负气行血活,共奏理气宽胸、活血止痛之效。 04段富津:益气开郁方【构成】瓜蒌30g,薤白15g,枳实15g,厚朴15g,桂枝15g,焦白术15g,茯苓15g,炙甘草15g,东说念主参10g。 【功效】益气开郁。 【主治】心肠情虚,胸中气滞之胸痹。症见胸背引痛,动则痛甚,气逆上冲,胸脘痞闷,呼吸不畅,动作欠温,疲顿乏力,食少,气短,舌淡,苔白腻,脉千里弦无力。 【用法】水煎服,逐日1剂。 【教学】方中瓜蒌为君,理气宽胸;薤白为臣,温阳理气;枳实、厚朴行气散满,降上逆之气;桂枝一助薤白温通胸阳,一以温里而降冲气;方中加东说念主参大补元气,白术、茯苓益气健脾,共为佐药。甘草既助东说念主参补气,又可调理药性,合计佐使。综不雅全方,枳实薤白桂枝汤理气宽胸,奋斗胸阳,而消痰浊;四正人汤健脾益气,使脾胃健运则气血生化有源,中气健硕则痰浊不生。全方共奏益气开郁之效,使脾胃得健,气血繁荣,痰浊得消,气机流畅,胸痹得除。 实质开头:国医民众专业专病用方教学 本站仅提供存储管事,总共实质均由用户发布,如发现存害或侵权实质,请点击举报。 |
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